Veilig ABA-sessies uitvoeren in thuisomgevingen als gevolg van COVID-19: deel 1- Voorbereiding en discussies

Terugkeren naar gedragsanalysediensten in huizen kan zowel opwindend als eng zijn met alles wat er in de wereld gebeurt en de onzekerheid van een remedie. Er moet veel voorbereiding zijn voordat je weer een woning betreedt. De gedragsanalysegemeenschap heeft veel moeite gedaan om diensten in overweging te nemen om de veiligheid voor iedereen en ethiek binnen het veld aan te pakken (Cox, Plavnick & Broadhead, 2020; Colombo, Wallace &Taylor 2020; Leblanc, Lazo-Pearson, Pollard &Unumb, 2020). De onderstaande suggesties zijn enkele overwegingen en gespreksonderwerpen die moeten worden gehouden tijdens de voorbereiding om ABA-sessies veilig thuis uit te voeren.

Praat met uw werkgever over de huidige regels en voorschriften die van kracht zijn voor het opnieuw betreden van huizen.

• Worden doorlopende risicobeoordelingen uitgevoerd tussen klanten individueel om te bepalen of thuiswerken veilig is?
• Vereist uw werkgever dagelijkse gezondheidsscreenings in de vorm van temperatuurcontroles en gezondheidsscreeningvragen voordat u het huis betreedt bij zowel gezinnen als klinisch personeel?
• Biedt uw bedrijf persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM’s) en schoonmaakmiddelen die tijdens de sessies kunnen worden gebruikt?
• Hoe kan uw bedrijf personeelszaken inhuren om het aantal mensen waarmee u in contact kunt komen te verminderen?

De gezinnen waarmee u werkt, moeten ook deel uitmaken van het voorbereidingsgesprek om overeenstemming en veiligheid te garanderen.

• Hoe kunnen we het aantal mensen in de kamers tijdens de sessie verminderen?
• Hoe kan het gezin een schone en veilige omgeving ondersteunen?
• Zijn ze bereid om PBM’s te dragen?
• Is er iemand in hun huis die immuungecompromitteerd is waarvan het klinische personeel op de hoogte moet zijn?
• Is de familie bereid om deel te nemen aan dagelijkse gezondheidsonderzoeken?
• Is de familie bereid om onnodige bezoekers onmiddellijk tijdens sessies stop te zetten?
• Vanwege fysieke afstand en het minimaliseren van fysiek contact, is het gezin bereid om te helpen met fysieke aanwijzingen die nodig kunnen zijn?
• Kan een deel van de sessie buiten (indien van toepassing) worden gehouden of in een kamer met minimaal menselijk verkeer met de ramen open?
• Zijn er sociaal belangrijke doelen die het klinische team aan de programmering moet toevoegen om de cliënt te helpen met veiligheidsproblemen zoals hygiënische uitdagingen en fysieke afstand?

Er zijn enkele maatregelen die u in overweging wilt nemen bij het opzetten van de sessies aan huis.

• Heeft u schone PBM’s bij u?
• Heb je voldoende effectief reinigingsmateriaal om apparatuur en prikkels waarmee je omgaat schoon te maken?
• Heeft u alleen benodigde apparatuur bij u voor de sessie?
• Heeft het gezin prikkels die kunnen worden gebruikt in plaats van wat je normaal gesproken zou hebben gebracht?
• Heb je lessen voorbereid om de cliënt de regels van de sessie te leren (bijvoorbeeld gedragsvaardighedentraining om fysieke afstand te oefenen)?
• Hoe ga je jezelf koppelen aan de klant?

Het is belangrijk om tijdens de sessie de veiligheidsprotocollen te blijven volgen, zelfs als dit de hoeveelheid klinische tijd dat u in sessie bent, vermindert.

1. Was uw handen (en moedig uw cliënt aan om dit te doen) tijdens de sessie, maar gebruik ook niet-geparfumeerde lotion om de kans te verkleinen dat uw handen uitdrogen en barsten, wat andere complicaties kan veroorzaken.
2. Controleer altijd de gezondheid van uzelf en anderen (bijv. Frequentie van hoesten of niezen, na niezen, zorgen voor handen wassen, enz.)
3. Draag uw PBM’s om het aanraken van uw gezicht te elimineren.
4. Reinig alle oppervlakken of stimuli die mogelijk zijn blootgesteld aan lichaamsvloeistoffen.

Veiligheids- en gezondheidsrisico’s kunnen nog steeds bestaan aan het begin van sessies en daar moet ook rekening mee worden gehouden.

1. Reinig aan het einde van de sessie alle apparatuur en stimuli die tijdens de sessie zijn gebruikt.
2. Was uw handen voordat u uw persoonlijke vervoer aanraakt (bijv. Autostuur, enz.)
3. Wanneer u thuiskomt, plaatst u onmiddellijk uw kleding in de was en neemt u een douche voordat u iets in uw huis aanraakt of interactie hebt met uw gezinsleden.
4. Leg kleding in de was en douche meteen

Er zijn richtlijnen opgesteld door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), die u moet blijven volgen als er nieuwe informatie beschikbaar is. Heeft u nog andere ideeën over manieren waarop we de veiligheid kunnen handhaven voor iedereen die betrokken is bij ABA-sessies en tegelijkertijd een effectieve behandeling voor onze klanten kunnen garanderen?

Middelen:

Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus (COVID-19).  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/index.html

World Health Oganization. Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Columbo, R. A., Wallace, M. & Taylor, R. (2020). An essential service decision model for applied behavior analytic providers during crisis. Behavior Analysis in Practice. DOI: https://psyarxiv.com/te8ha

Cox, D. J., Plavnick, J. B. & Broadhead, M. T. (2020). A proposed process for risk mitigation during the COVID-19 pandemic. Behavior Analysis in Practice. DOI: https://psyarxiv.com/buetn/ LeBlanc, L. A., Lazo-Pearson, J. F., Pollard, J. S. & Unumb, L. S. (2020). The role of compassion and ethics in decision-making regarding access to applied behavior analysis services during the COVID-19 crisis: A response to Cox, Plavnick & Broadhead. . Behavior Analysis in Practice. DOI: https://psyarxiv.com/ma23n?fbclid=IwAR3AN00HFcfNroPpAoZB5olmCJPg1snhK_Lenmmrv_Dwxn6iiY80m0k3CGc